Metformīns ir pirmās{0}}līnijas zāles 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.
Pēdējos gados ar šo narkotiku saistītie pētniecības karstie punkti galvenokārt ir vērsti uz tādām jomām kā vēzis un novecošana. Vairāki pētījumi ir atklājuši tā daudzveidīgos iespējamos ieguvumus, tostarp pret-novecošanos, pret-audzēju darbību un autisma simptomu mazināšanu.
Tagad tika publicēts jauns pētījumsLancetes diabēts un endokrinoloģija(The Lancet meitas žurnāls) ir atklājis vēl vienu jaunu metformīna pielietojumu: zāles var samazināt vēlīna aborta un priekšlaicīgas dzemdības risku sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS).
PCOS: galvenais gestācijas diabēta, spontānā aborta un priekšlaicīgas dzemdības riska faktors
Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir bieži sastopams sarežģīts endokrīnās un vielmaiņas traucējums, kas skar sievietes reproduktīvā vecumā un kas sastopams 10–15% sieviešu populācijā. Tās izpausmes ir neregulāras menstruācijas, paaugstināts androgēnu līmenis un olnīcu folikulāras cistas.
Turklāt daudziem pacientiem ar PCOS ir liekais svars. Viņu auglība var būt traucēta, un viņiem ir lielāks spontāna aborta, gestācijas diabēta, priekšlaicīgu dzemdību un preeklampsijas risks. Precīza PCOS etioloģija joprojām nav skaidra, lai gan tā var būt saistīta ar dzīvesveidu, ģenētiku un intrauterīniem augļa faktoriem.
Metformīns var uz pusi samazināt spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību risku
Zinātnieki no Norvēģijas Zinātnes un tehnoloģijas universitātes (NTNU) un St. Olavs slimnīcas veica gandrīz 20 gadus ilgu pētījumu un atklāja, ka sievietēm ar PCOS, kuras lieto metformīnu pēc trešā grūtniecības mēneša beigām, var būt mazāks turpmāka spontāna aborta un priekšlaicīgu dzemdību risks.
No 2000. līdz 2017. gadam pētnieku grupa veica trīs kontrolētus pētījumus, iesaistot gandrīz 800 grūtnieces ar PCOS 15 slimnīcās Norvēģijā, četrās slimnīcās Zviedrijā un vienā slimnīcā Islandē. Puse dalībnieku saņēma 2000 mg metformīna katru dienu no grūtniecības sākuma līdz dzemdībām, bet pārējās sievietes kontroles grupā lietoja placebo.
Rezultāti parādīja, ka šī iejaukšanās samazināja vēlīna aborta un priekšlaicīgas dzemdības risku grūtniecēm ar PCOS. Tikmēr sievietes, kuras saņēma metformīnu, gestācijas laikā piedzīvoja mazāku svara pieaugumu.
Negaidīts rezultāts: nekādu labumu pret gestācijas diabētu
Tomēr par pārsteigumu komandai metformīna lietošana nesamazināja gestācijas diabēta sastopamību starp šiem PCOS dalībniekiem. Turklātmetformīnsbūtiski neietekmēja pre-preeklampsiju, gestācijas hipertensiju vai nepieciešamību pēc jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas.
Profesore Eszter Vanky, darba autore, norādīja, ka pārsteidzošākais atklājums ir tas, ka metformīns nespēj novērst gestācijas diabētu. Metformīnu kā klasisku medikamentu 2. tipa diabēta ārstēšanai uzskata par pirmās -līnijas terapiju, kas ir salīdzināma ar insulīnu gestācijas diabēta ārstēšanai dažās valstīs. Tomēr šis jaunākais pētījums sniedz negatīvus pierādījumus pret šādu praksi.
